Επώδυνη έμμηνος ρύση και Υστεροσκόπηση
Η επώδυνη έμμηνος ρύση, γνωστή και ως δυσμηνόρροια, είναι ένας κοινός γυναικολογικός προβληματισμός που μπορεί να προκαλέσει σημαντική ενόχληση και δυσφορία κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου. Η επώδυνη έμμηνος ρύση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, η υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί η αιτία και να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη θεραπεία.
- Ελάχιστα επεμβατική
- Γρήγορη ανάρρωση
- Εκτελείται σε επίπεδο οργανωμένου Ιατρείου
- Ακριβής διάγνωση
Τι είναι η επώδυνη έμμηνος ρύση (Δυσμηνόρροια);
Η δυσμηνόρροια αναφέρεται στους έντονους πόνους στην κοιλιά και στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου. Οι πόνοι αυτοί μπορεί να περιλαμβάνουν κράμπες, κοιλιακή δυσφορία και πόνο στην περιοχή της πλάτης. Συνήθως εμφανίζεται στην αρχή της περιόδου και μπορεί να διαρκέσει από λίγες ώρες έως μερικές ημέρες. Υπάρχουν δύο τύποι δυσμηνόρροιας:
- Πρωτοπαθής Δυσμηνόρροια: Ο πόνος προκαλείται από φυσιολογικούς παράγοντες, όπως η έντονη σύσπαση της μήτρας λόγω της αυξημένης παραγωγής προσταγλανδινών, χωρίς να υπάρχει άλλη παθολογική κατάσταση.
- Δευτεροπαθής Δυσμηνόρροια: Ο πόνος προκαλείται από μια υποκείμενη πάθηση, όπως η ενδομητρίωση, τα ινομυώματα, οι πολύποδες ή οι συμφύσεις, που απαιτούν ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία.
Χρήση της Υστεροσκόπησης στην επώδυνη έμμηνος ρύση
Η υστεροσκόπηση είναι μια διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία που επιτρέπει στον γυναικολόγο να εξετάσει το εσωτερικό της μήτρας και να ανιχνεύσει παθολογικές καταστάσεις που ενδέχεται να προκαλούν επώδυνες εμμηνορροϊκές περιόδους. Η διαδικασία μπορεί να εντοπίσει καταστάσεις όπως οι πολύποδες, τα ινομυώματα, οι ενδομητρίωση και άλλες ανωμαλίες που μπορεί να είναι υπεύθυνες για τη δευτεροπαθή δυσμηνόρροια.
Ποιες Καταστάσεις Μπορεί να Εντοπίσει η Υστεροσκόπηση;
Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση στην οποία το ενδομήτριο (το εσωτερικό στρώμα της μήτρας) αναπτύσσεται εκτός της μήτρας, προκαλώντας έντονο πόνο, ιδιαίτερα κατά τις ημέρας που προηγούνται ακριβώς πριν την εμμηνορροϊκή περιόδο. Η υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αξιολογηθεί η μήτρα όπως η εξέταση επιλογής είναι η λαπαροσκόπηση.
Πολύποδες και Ινομυώματα
Οι πολύποδες και τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν επώδυνες περιόδους και άλλα γυναικολογικά συμπτώματα. Η υστεροσκόπηση επιτρέπει την άμεση διάγνωση αυτών των παθολογιών, και εάν είναι απαραίτητο, η αφαίρεσή τους μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας.
Ανωμαλίες της Μήτρας
Ορισμένες ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας, όπως η δίκερος ή διδελφύς μήτρα ή οι συμφύσεις (κολλήσεις του ενδομητρίου), μπορεί να προκαλούν επώδυνες περιόδους.
Η υστεροσκόπηση μπορεί να επιτρέπει την οπτική επιθεώρηση και να βοηθήσει στη διάγνωση αυτών των καταστάσεων.
Ενδομήτριες Συμφύσεις
Οι συμφύσεις (οι οποίες συνήθως προκαλούνται από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ή λοιμώξεις) μπορεί να περιορίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής περιόδου και να προκαλούν έντονο πόνο.
Η υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση και την αποκατάσταση αυτών των συμφύσεων.
Θεραπευτική Χρήση της Υστεροσκόπησης για την επώδυνη έμμηνος ρύση
Η υστεροσκόπηση δεν είναι μόνο διαγνωστική αλλά και θεραπευτική. Αν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπιστούν πολύποδες, ινομυώματα ή συμφύσεις, μπορούν να αφαιρεθούν αμέσως μέσω της υστεροσκόπησης. Η διαδικασία είναι αρκετά ήπια και συνήθως η επάνοδος στην καθημερινότητα είναι άμεση.
Αφαίρεση Πολύποδων και Ινομυωμάτων
Οι πολύποδες και τα ινομυώματα που ενδέχεται να προκαλούν πόνο κατά την περίοδο, μπορούν να αφαιρεθούν μέσω της υστεροσκόπησης. Η ανάρρωση είναι άμεση.
Αποκατάσταση Συμφύσεων
Οι συμφύσεις που προκαλούν πόνο και προβλήματα γονιμότητας μπορούν να αποκατασταθούν με τη χρήση ειδικών εργαλείων που είναι διαθέσιμα στην υστεροσκόπηση.
Διαδικασία Υστεροσκόπησης
Η διαδικασία της υστεροσκόπησης είναι συνήθως γρήγορη και μπορεί να γίνει σε εξωτερική βάση (δηλαδή χωρίς να απαιτείται νοσηλεία). Η διαδικασία περιλαμβάνει τα εξής βήματα:
Η γυναίκα τοποθετείται σε γυναικολογική θέση, παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται για το τεστ ΠΑΠ ή για άλλες γυναικολογικές εξετάσεις.
Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να εφαρμοστεί τοπική αναισθησία (μόνο στον τράχηλο) ή γενική αναισθησία.
Ο γιατρός εισάγει το υστεροσκόπιο μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, το οποίο επιτρέπει την οπτική παρακολούθηση του εσωτερικού της μήτρας.
Αν διαπιστωθούν ανωμαλίες, ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει σε θεραπευτικές ενέργειες (π.χ., αφαίρεση ινομυωμάτων ή πολυπόδων, διορθώσεις ανατομικών ανωμαλιών).
Πλεονεκτήματα της Υστεροσκόπησης για τη Γονιμότητα
Η υστεροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που επιτρέπει την άμεση διάγνωση και θεραπεία χωρίς την ανάγκη μεγάλης χειρουργικής επέμβασης.
Η ανάρρωση είναι συνήθως γρήγορη, με τις περισσότερες γυναίκες να επιστρέφουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μετά από λίγες ημέρες.
Η διαδικασία δεν απαιτεί νοσηλεία και συνήθως μπορεί να γίνει σε εξωτερικό ιατρείο.
Παρέχει μια ακριβή εικόνα των εσωτερικών δομών της μήτρας και της κοιλότητας του ενδομητρίου, βοηθώντας στον εντοπισμό ανωμαλιών που μπορεί να προκαλούν υπογονιμότητα.
Η υστεροσκόπηση είναι μια εξαιρετική επιλογή για γυναίκες που υποφέρουν από επώδυνη έμμηνος ρύση, καθώς μπορεί να διαγνώσει και να αντιμετωπίσει τις αιτίες πίσω από τον πόνο, όπως πολύποδες, ινομυώματα, ενδομητρίωση και συμφύσεις. Αν έχετε έντονους πόνους κατά την περίοδο ή άλλες ανησυχίες για την υγεία της μήτρας σας, η υστεροσκόπηση μπορεί να προσφέρει αποτελεσματική λύση και ανακούφιση. Είναι πάντα σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας για να αξιολογήσετε τις επιλογές θεραπείας και τη δυνατότητα χρήσης της υστεροσκόπησης στην περίπτωσή σας.
Δρ. Στέλιος Κώτσης MD
Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος
Dd Medizinische Hochschule Hannover